Sclerosi multipla: vita di coppia e sessualità | LLY

It looks like you are using an older version of Internet Explorer which is not supported. We advise that you update your browser to the latest version of Microsoft Edge, or consider using other browsers such as Chrome, Firefox or Safari.

Le persone con sclerosi multipla (SM) hanno spesso problemi nella sfera sessuale: tra il 40 e l’80% delle donne e il 50-90% degli uomini con SM riportano un qualche tipo di disfunzione sessuale. Questo succede perché l'eccitazione sessuale inizia nel sistema nervoso centrale, quando il cervello invia messaggi agli organi genitali lungo i nervi che attraversano il midollo spinale. Se la SM danneggia queste vie nervose, la risposta sessuale, compresi l'eccitazione e l'orgasmo, può essere direttamente influenzata. (1)

I problemi sessuali derivano anche da sintomi della SM come l'affaticamento o la spasticità, nonché da fattori psicologici legati all'autostima e ai cambiamenti di umore. (1)

La SM può modificare le relazioni e l’attività sessuale in vari modi. L’importante è ricordarsi che ognuno di noi è diverso e che l’idea dell'orgasmo come unico scopo dei rapporti sessuali è sbagliata. Ci sono altri tipi di attività sessuale e molti altri modi per dimostrare fisicamente amore, desiderio e affetto. (2)

Come incide la SM nella vita di coppia?

Le persone con SM e i loro partner raccontano che la convivenza con questa patologia può creare barriere sia fisiche che emotive, mettendo a dura prova le relazioni. (2)

Per alcune coppie, le preoccupazioni legate alla SM e l'incertezza sul futuro possono causare un'interruzione della comunicazione e dell'intimità. Potrebbero verificarsi momenti in cui uno o entrambi i partner si sentono confusi o rifiutati, arrabbiati o isolati. Potrebbe verificarsi un cambiamento di equilibrio nella relazione. A volte si potrebbe aver bisogno di incoraggiamento e sostegno proprio quando il partner non è in grado di aiutare. (2)

La comunicazione è essenziale per capire in che modo la SM influisca sulla coppia. Quando si parla della propria relazione con il partner, in genere è meglio evitare di accusare, criticare o colpevolizzare. Le frasi che iniziano con "Mi sento..." e "Vorrei..." possono essere più costruttive di quelle che iniziano con "Tu non...". Inoltre, può darsi che altri problemi nella relazione abbiano influito sulla vita di coppia e la sfera sessuale, oltre alla sclerosi multipla. Si tratta di essere onesti su ciò che funziona o non funziona e di parlare apertamente delle proprie preoccupazioni e necessità. (2)

Sclerosi multipla e sessualità

Sia gli uomini che le donne con SM possono avere difficoltà a raggiungere l'orgasmo o perdere la libido. In questi casi, si può trarre beneficio da un'istruzione sui mezzi alternativi di stimolazione sessuale per superare l'eccitazione lenta e le sensazioni compromesse. Gli spasmi possono spesso essere controllati assumendo le posizioni più comode o tramite l’assunzione di farmaci. (1)

Gli uomini possono avere difficoltà a raggiungere o mantenere l'erezione, oppure avere difficoltà a raggiungere l'eiaculazione o presentare una libido ridotta. La disfunzione erettile può essere affrontata con: (1)

  • Farmaci;
  • Piccoli impianti da inserire nel pene;
  • Dispositivi o impianti gonfiabili.

Le donne possono avvertire un’alterazione della sensibilità nell'area vaginale/clitoridea, un aumento della sensazione di dolore e secchezza vaginale, oltre che una riduzione della libido. Le strategie per gestire queste situazioni includono: (1)

  • Uso di un vibratore per aumentare la stimolazione e l'eccitazione;
  • Uso di lubrificanti liquidi o gelatinosi a base di acqua per la secchezza vaginale.

Avere la SM non significa rinunciare a una vita sessuale soddisfacente, ma è importante essere aperti e parlare senza timore delle difficoltà che comporta la malattia anche nella sessualità.

Riferimenti

  1. Drulovic J, et al. Epidemiology, diagnosis and management of sexual dysfunction in multiple sclerosis. Acta Neurol Belg. 2020;120(4):791-797.
  2. Multiple Sclerosis Society UK. Sex and relationships problems. Disponibile su: https://www.mssociety.org.uk/about-ms/signs-and-symptoms/sex-and-relationships/sex-and-relationship-problems. Ultimo accesso luglio 2023.