Lääkkeiden saatavuusongelmat
Viimeiset vuodet ovat olleet hyvin erilaisia, mihin olemme tottuneet. Uusia asioita ja isojakin ongelmia on tupsahdellut vastaan. Sellaisiakin ongelmia, joita ei olisi osannut kuvitella.
Olen aina reippaillut apteekkiin, sillä ajatuksella, että reseptilääkkeet sieltä löytyvät. Joskus harvoin on ollut tapauksia, että juuri kyseinen lääke on lopussa, mutta tukku on toimittanut ne huomiseksi. Järjestelmä on ollut siis erinomaisen hyvin toimiva. Toivottavasti tätä ei lainsäätäjät tuhoa, kuten tekivät hyvin toimivalle taksijärjestelmälle. Pieni pelko on nyt olemassa, kun mietitään lääkkeiden saatavuutta vähittäiskaupoista.
Lääkkeiden saatavuusongelmaan ovat varmasti kaikille tämän blogin lukijoille tuttuja. Itse törmäsin asiaan loppusyksystä vuonna 2022. Vapinaan ja lihasjäykkyyteen vaikuttava lääke loppui kuin seinään. Lääke, jonka neurologi minulle ensimmäisenä reseptilääkkeenä kirjoitti ja jota olen käyttänyt yli 20 vuotta. Lääkkeiden lopettaminenhan on pidempi prosessi ja tämän kyseisen lääkkeen kanssa se olisi jotain puoli vuotta. Nyt lääke vaan loppui ja piste. Ensimmäiset päiväthän sitä pärjää aina hyvin ja ajattelee, että mikäpäs tässä on ollessa. Sen jälkeen alkavat vieroitusoireet ja ovat yhtä helvettiä. Niin kävi nytkin. Huimaus, silmien särky, tasapaino-ongelmat ja lihasten jäykistyminen tekivät olosta karmean. Jos olisin ollut fyysisesti hyvässä kunnossa, olisin voinut kutsua itseäni teräsmieheksi. Olo oli kuin rautakangella. Liikkuminen oli hyvin jäykkää ja vaivalloista. Jokainen askel sattui, istuminen sattui, makaaminen sängyssä sattui.
Kun kyseistä lääkettä ei ollut saatavilla, olin yhteydessä omaan terveyskeskukseeni. Lääkkeiden lisäksi tämän päivän arkea on, ettei terveyskeskuksissa ole riittävästi lääkäreitä eikä sairaanhoitajia. Pienen taistelun jälkeen sain kuitenkin yhden lääkärin kirjoittamaan rauhoittavaa lääkettä. Eihän lääkkeen mekanismi ollut sinnepäinkään, mutta vähensi kuitenkin tuskaista oloa. Tietenkin kappalemäärät olivat pieniä ja lääke oli uusittava heti. Uusiminen onnistui kerran, mutta sen jälkeen mitään selittämättä uusimista ei enää tehty. Ja taas oltiin suu ihmetyksestä auki ja lääkekaappi ammotti tyhjyyttään.
Kun kävi yritysten jälkeen selväksi, että terveyskeskuksen kautta en apua sillä kertaa tule saamaan, varasin ajan neurologille yksityisen palveluntuottajan kautta. Käynti oli hyvä, vaikkakin 200 euroa paloi rahaa ja päivä matkustamiseen. Neurologin kanssa kävimme lääkitystä nopeasti läpi ja hänellä olikin tietoa, että erityisluvallinen rinnakkaislääke oli saanut myyntiluvan ja tuotetta oli saatu Suomeen. Sain tälle lääkkeelle reseptin. Lääkettäkin löytyi alussa hyvin. Sitten saatavuusongelmat alkoivat tuottamaan taas tuskaa. Sain vielä yhden pienen lääkepurkin. Sen jälkeen Suomi tyhjeni siitäkin lääkkeestä.
Käyttämälläni lääkkeellä ei ole ollut Suomessa rinnakkaislääkettä. Saatavuushäiriön vuoksi Fimea antoi vuoden 2022 lopulla kahdelle korvaavalle lääkkeelle maahantuonnille sekä myymiselle määräaikaiset poikkeusluvat. Pian niidenkin saatavuudessa ilmeni ongelmia. Kun tuotteella on määräaikainen poikkeuslupa, alkuperäisellä reseptillä ei tuotetta saa, kuten muissa rinnakkaislääkkeissä. Poikkeusluvallisiin lääkkeisiin on kaikkiin oltava oma resepti.
Erityisesti rinnakkaislääkkeiden valmistus ja niiden raaka-ainetuotanto on keskittynyt kahteen Aasian maahan, Kiinaan ja Intiaan. Keskittymistä selittää lääkkeiden kova hintakilpailu eli paine valmistaa lääkkeitä yhä vain edullisemmin. Saatavuusongelmaa selittää vielä sekin, että itse lääkeaine valmistetaan edullisesti Aasiassa. Lääkkeen kuori, jonka sisälle lääke ”pakataan” valmistetaan jossain muualla ja lääkepaketti jossain kolmannessa maassa. Mitä edullisemmin, sitä paremmin. Onko rinnakkaislääke sitten yhtä hyvä, kuin perinteinen? Siitä voi jokainen tehdä omat johtopäätöksensä. Oma kokemukseni on, ettei ole.
Joka tapauksessa nyt tyhjeni Suomesta sekä alkuperäislääke, että Fimean poikkeusluvalla saatu lääke. Vielä kolmas tuote on, mutta sitä ei Suomesta löytynyt minulle kirjoitetussa annoskoossa.
Sain yhteyden Sari Sairaanhoitajaan Chat-palvelun kautta, joka on kehittynyt kohtalaisen hyväksi. Sairaanhoitaja kirjasi viestini kiireellisenä lääkärille ja sainkin reseptin sillekin. Samalla tuhottiin aikaisempien valmisteiden reseptit. Tosin koko ajan lääkemäärä on pienentynyt alkuperäisen lääkkeen määristä. Katsotaan, että kyllä tuo kaljupäinen kalkkis pärjää pienemmälläkin annoksella.
Sillä on pärjättävä, mutta oireilen edelleen aika tavalla. Yöt ovat vaikeita ja niin ovat päivätkin. Mutta hyvä, että edes pieni määrä lääkettä on tullut Suomeen ja olen sitä saanut. Vapisen enemmän, kuin aikaisemmin tietenkin, kun annosmäärä on pienempi. Lihakset eivät toimi yhtä hyvin, mutta pärjättävä on.
Lääkehaku, joka on erinomainen palvelu, ja jos sitä olisi ymmärtänyt käyttää jo aikaisemminkin, olisi säästynyt turhilta reissuilta. Lääkehaku kertoo lääkkeen saatavuuden Suomessa apteekkikohtaisesti lukuun ottamatta Yliopiston Apteekkia, jonka tarjonta on käytävä tsekkaamassa heidän kotisivuiltaan. Olemme saatavuusongelman myötä oppineet käyttämään hyvin myös tätä palvelua.
Palvelun myötä on soittoralli apteekkeihin käynnistynyt. Kun Lääkehaku näyttää tuotetta vihreänä jossain apteekissa, sinne soittavat kaikki ja yrittävät varata lääkkeen. Näin olen tehnyt itsekin. Yleensä lääkettä on ollut saatavissa pienten paikkakuntien sivuapteekeissa. Paikoissa, joihin ajomatkaa olisi vähintään 200 kilometriä. On uutisoitu, kuinka apteekkien työmäärä on lisääntynyt valtavasti ja en ihmettele.
Fimea ohjeistaa omilla kotisivuillaan sairastavia pitämään lääkettä jemmassa hakiessaan uutta satsia apteekista. No eihän se niin käy. Lääkettä ei voi ostaa varastoon. Saan kyseistä lääkettä normaalistikin 25 vuorokauden annoksen, eli apteekin ovet avautuvat tiuhaan tahtiin. On jotenkin rikollinen olo, kun lääkettä ei voi kirjoittaa isompia annoksia. Ymmärrän, että sitä käytetään huumaavana ja ymmärrän, että sillä saa itsensä hengiltä, mutta jos olen tunnollisesti käyttänyt lääkettä reilut 20-vuotta, siitä voisi jotain johtopäätöksiä vetää. Vaan kun ei voi. Muitakin lääkkeitähän saamme sitten, kun lääkettä on jäljellä alle kahden viikon varasto.
Kelan tiukkuus näissä lääkeasioissa aiheuttaa välillä kummallisiakin tilanteita. Noudin tätä kyseistä lääkettä eräänä torstaina ja kysyin, että saisinko tässä samalla toista reseptilääkettä. Sitä saat huomenna, oli vastaus. Toki apteekeissa joudutaan noudattamaan ohjeita, mutta voi että kun näissäkin pystyttäisiin edes hiukan joustamaan. Apteekissa käyntikin on MS-tautia sairastavalle joskus työläs reissu ja ihan päivittäin en haluaisi siellä rampata.
No, pieniähän nämä ongelmat ovat isossa kuvassa. Silti olisi kiva päästä takaisin kiinni elämän normiongelmiin. Niitäkin sairastavalla riittää.
FI2303092875
Tämä teksti on kirjoitettu Novartiksen taloudellisella tuella.
Curated Tags