Benhårde tips til et stærkt skelet | Kend Din MS

It looks like you are using an older version of Internet Explorer which is not supported. We advise that you update your browser to the latest version of Microsoft Edge, or consider using other browsers such as Chrome, Firefox or Safari.

Har du nogensinde talt med din læge om din knoglestyrke?

Hovedparten af vores knoglemasse er færdigudviklet i starten af 20’erne. Herefter fornyr kroppen gammelt knoglevæv, men den samlede knoglemasse øges ikke. Faktisk formindskes den gradvist med alderen1 – for nogle mennesker hurtigere end for andre, hvis man skal tro resultaterne af en nyere undersøgelse2.

Canadiske forskere målte tætheden af mineralerne i knoglerne på 783 mennesker med multipel sclerose (MS) og sammenlignede med tal fra mennesker, der ikke havde sygdommen. Resultaterne viste, at MS-gruppen havde en signifikant lavere knogletæthed end kontrolgruppen og en højere forekomst af knogleskørhed (svage knogler, der lettere brækker). Puha.

D-vitamin og knoglesundhed

Så, hvorfor påvirker MS knoglestyrken på den måde? For det første deler MS og knogleskørhed en del risikofaktorer. Som for eksempel rygning – ikke alene øger det risikoen for at udvikle MS3 med mere end halvanden gang, det er også forbundet med øget risiko for skøre knogler og knoglebrud4.

Og så er der forbindelsen til D-vitamin. Vi ved, at et lavt niveau af det såkaldte solskinsvitamin er forbundet med en øget risiko for at udvikle MS5. Vi ved også, at D-vitamin spiller en vigtig rolle for optagelsen af kalk, et mineral, der er spiller en væsentlig rolle i forhold til knoglestyrke og -udvikling. Så man skal ikke være ekspert for at regne ud, at D-vitaminmangel også øger risikoen for knogleskørhed. En ulykke kommer sjældent alene.

MS, handicap og knogleskørhed

Derudover kommer den kendsgerning, at MS kan påvirke muskelstyrke og mobilitet, for ikke at nævne energiniveau, hvilket kan gøre os mindre fysisk aktive. Eftersom bevægelse er vigtigt for knoglestyrke (når knoglerne belastes, stimuleres kroppen til at producere knogleceller, kaldet osteoblaster6), bevirker en inaktiv livsstil, at muskler og knogler ikke får den træning, de har brug for7. Blandt andet den canadiske undersøgelse, der blev nævnt tidligere, fandt, at handicap øger risikoen for knogleskørhed2.

Som om, der ikke var slemt nok, mistænkes visse typer medicin, der ofte bruges mod MS, også for at kunne give problemer med knoglerne. For eksempel kan brug af steroider gennem længere tid påvirke kalkoptagelsen og knoglernes regenerering8, 9, ligesom visse typer af medicin mod spasmer og antidepressive præparater også kan påvirke knoglesundheden. Mange af disse præparater er på den anden side uvurderlige til at behandle symptomerne ved MS, så det handler om at opveje fordele og ulemper sammen med din læge.

Hvordan kan risikoen for knogleskørhed reduceres?

Uanset hvordan MS påvirker knoglerne, er der meget, du kan gøre for at reducere din egen risiko for at udvikle knogleskørhed. En sund, afbalanceret kost, der giver masser af det knoglestyrkende mineral, kalk, er et godt sted at starte. Tænk på mejeriprodukter, som mælk, yoghurt og ost, ligesom grønne grøntsager som grønkål, spinat, bok choy og broccoli10.

Det giver også god mening at sørge for at få nok D-vitamin. Solskin er en god  kilde, da huden producerer vitaminet, når den rammes af UV-stråler. At tilbringe rigelig tid udenfor øger dit D-vitaminniveau naturligt ). Fødevarer, der er gode kilder til D-vitamin, er fede fisk, som laks og makrel, samt æggeblommer 10. Hvis du ikke er vild med at komme udendørs og sjældent har utildækket hud, kan et kosttilskud være gavnligt. Det er noget, du kan tale med din læge om.

Træning, hvor din krop belastes med vægt, er også vigtigt, uanset om det drejer sig om en daglig gåtur i parken eller et benhårdt træningshold, der får sveden til at springe – du må gøre det, din krop tillader. Selv hvis du bruger kørestol, findes der metoder til at opbygge muskel- og knoglemasse. Så tal med din fysioterapeut, som kan lægge en træningsplan.

Uanset, om du har MS eller ej, giver det god mening at investere i dine knogler for fremtiden. Fornuftige sko er måske en uundgåelig del af at blive ældre – men det behøver skøre knogler og knoglebrud ikke at være.

 

Kildehenvisninger:

  1. Peak Bone Mass In Women. National Institutes of Health Osteoporosis And Related Bone Disease. Findes på: https://www.niams.nih.gov/health_info/bone/osteoporosis/bone_mass.asp (Besøgt januar 2021)

  2. Multiple sclerosis is associated with low bone mineral density and osteoporosis. Bisson EJ, Finlayson ML, Ekuma O, Leslie WD, Marrie RA. Neurol Clin Pract. 2019 Oct;9(5):391-399.

  3. Smoking: effects on multiple sclerosis susceptibility and disease progression Dean M. Wingerchuk Ther Adv Neurol Disord Jan 2012; 5 (1):13-22. Findes på: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3251901/ (Besøgt januar 2021)

  4. Smoking And Bone Health. National Institutes of Health Resources. Findes på: https://www.niams.nih.gov/Health_Info/Bone/Osteoporosis/Conditions_Behaviors/bone_smoking.asp (Besøgt januar 2021)

  5. Vitamin D and Risk of Multiple Sclerosis: A Mendelian Randomization Study, Lauren E. Mokry, Stephanie Ross, Omar S. Ahmad, Vincenzo Forgetta, George, Davey Smith, Aaron Leong, Celi MT. Greenwood, George Thanassoulis, J. Brent Richards. PLOS Medicine 13(3): e1001981. https://doi.org/10.1371/journal.pmed.1001866 (Besøgt januar 2021)

  6. Website ‘National osteoporosis foundation’ Osteoporosis Exercise For Strong Bones. National Osteoporosis Foundation. Findes på: https://www.nof.org/patients/fracturesfall-prevention/exercisesafe-movement/osteoporosis-exercise-for-strong-bones/ (Besøgt januar 2021)

  7. Osteoporosis and Multiple Sclerosis: Risk Factors, Pathophysiology, and Therapeutic Interventions Gupta, S., Ahsan, I., Mahfooz, N. et al. CNS Drugs (2014) 28: 731. https://link.springer.com/article/10.1007/s40263-014-0173-3 (Besøgt januar 2021)

  8. Multiple Sclerosis and Osteoporosis: What's the Connection? Jeri Burtchell, Healthline, 02 August 2014 http://www.healthline.com/health-news/multiple-sclerosis-osteoporosis-connection-080214 (Besøgt januar 2021)

  9. Certain antidepressants may erode bone, reports the Harvard Mental Health Letter Harvard Health Publications. http://www.health.harvard.edu/press_releases/certain-anti-depressants-may-erode-bone (Besøgt januar 2021)

  10.  Hjemmeside: D-vitaminX-(1).ashx (sst.dk) (tilgået september 2022)

Curated Tags